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康复知识 Service
 
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2015 - 12 - 19
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怎样使用步行器【什么是步行器】 步行器是使用较为广泛的一种助步行走工具,由金属杆围成三面,底下有四个脚支撑。它能提供前、左、右三个方向的稳定和保护,更能保持平衡,比拐杖和手杖更加稳固。腿脚受伤、下肢手术后早期行走,使用拐杖较为吃力的患者可以选用。另外,行走不稳、腿脚无力的老年人也适合使用步行器。 【为什么要使用步行器】 为什么使用步行器,通常有以下这些原因: ·         帮助行走,缓解疼痛 ·         帮助保持平衡 ·         肌肉无力时帮助支撑身体 ·         帮助减少患腿负重 ·         使用双拐较为吃力 ·         帮助恢复正常行走步态 【步行器的种类及选择】 常见的步行器有适合室内使用,也有适合室...
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2015 - 10 - 31
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矫形器在偏瘫患者康复中的应用脑卒中是临床常见病、多发病,病死率、致残率极高。脑卒中患者因中枢神经系统受损,存活者大多遗留不同程度的残疾。肢体运动功能障碍是脑卒中患者发病后最常见的功能障碍,主要表现为患侧肢体肌张力异常增高,肌力减退,导致患手屈曲挛缩、患足内翻、下垂。步行中膝关节、踝关节不稳。它严重影响患者的生活自理和回归社会,如何尽快恢复脑卒中患者的运动功能,尤其是步行功能,成为脑卒中康复治疗的重要目标。随着康复医学、材料学和生物力学的发展,现代矫形器的开发、制作和装配都有了很大进步。矫形器的装配和使用已成为现代康复治疗技术的重要组成部分。在脑卒中的早中期,合理选用适配的矫形器,能够有效预防、矫正或代偿中枢神经系统病损造成的功能障碍,提高患者的行走能力、独立生活能力,帮助患者回归社会。中国脑卒中康复治疗指南(2011 完全版)对矫形器的解释和使用意见为:矫形器是以减轻肢体运动功能障碍为目的的一种体外装置。其基本作用原理可概括为:稳定与支持、固定与保护、预防与矫正畸形、减轻轴向承重、改进功能。脑卒中后使用各种固定型手矫形器或腕手矫形器可以预防由于肌力不平衡引起的屈指、拇指内收、屈腕等畸形,手指屈肌痉挛严重时可使用分指板(Ⅱ级推荐,B级证据)。为配合早期功能康复训练,可使用通用型踝足矫形器,中、重度小腿三头肌痉挛可使用踝铰链双向可调式踝足矫形器(Ⅱ级推荐,B级证据)。一 用于偏瘫康复的...
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2015 - 10 - 31
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脊柱侧弯(也称脊柱侧凸)畸形自我矫正的训练方法一、俯卧向前伸单臂:在垫子上俯卧挺身,使脊柱侧凸的另一侧手全力前伸,同侧手后伸,同时做抬头挺胸动作。例如胸椎骨有右凸者,可做向前伸左臂的动作。俯卧腿和臂同时上举,俯卧在垫子上,用脊柱侧凸的另一侧手和同侧脚,同时做挺身和上举的动作。重复20~30次,共练习4组。 二、体转动作:两脚开立,扭转躯干,做向胸椎曲凸的同方向的体转运动。完成一次体转后,两臂轻置体侧,再重复上述动作(不要做另一方向的体转动作),在动作过程中强调双腿伸直,不要移动双脚,以免减低练习效果。重复20~30次,共练习4组。 三、单臂外振动作: 身体直立,两脚开立与肩同宽,弯侧臂伸直空手用力向体外侧振举到极限,用力放下到体前内侧极限,做30~50次。接着手持重物(2.5~5公斤)重复练15~20次,共做4组。 四、持棒向侧上方摆动伸展: 俯卧在垫子上,两手宽于肩距,持棍棒或绳子或毛巾,抬起胸部挺腹,弯曲胸椎曲凸面的另一侧手臂,伸直同侧面的手臂用力向侧凸面使劲做摆振式体侧动作,并同时使上体和两臂尽力向上抬起。如持绳子和毛巾,务必绷紧,不让其放松下沉。重复20~30次,共练习4组。 五、肋木是垂移握把:面对助木,直臂攀握悬垂身体,然后徐徐向左或向右摆动腰腿,同时顺势移动攀握肋木的双手。重复练习,不计次数。 六、手扶肋木体侧屈:身体正侧面对肋木下站立,...
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2014 - 07 - 01
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一般认为,假肢安装的好坏,是残疾朋友选择假肢厂的标准。其实,当你有了十分吻合的假肢后,能长时间的合理使用它,与残疾朋友本人有着密切关系。这好比一架高性能战斗机,只有由技艺高超的飞行员驾驶,其性能才能得以发挥,否则,它的高性能也会被埋没。在开始使用假肢时,残友要做到有耐心、有毅力、不怕吃苦,方法得当,才能使假肢成为自己身体的一部分。任何一位假肢使用者达到步态自然,使用自如,都有一个过程:训练——掌握——熟练三个阶段。当肢残朋友第一次来到假肢厂,看到许多假手、假腿,甚至整条假腿,会愕然,会有恐惧感,有的残疾女青年见此场面,联想到自己的残肢,会痛哭流涕。这对今后使用假肢会产生一定的心理障碍。只有逐渐适应,才能慢慢消除紧张情绪。得到新的假肢后,残友的情绪会大大改变,产生一种新的希望,对假肢爱不释手,但对自己能否使用好假肢尚存疑虑。用假肢迈出的第一步感觉飘飘然,把握不住重心,出现这种现象,是因为残肢长时间未用来行走,大脑的整个中枢神经系统运动记忆里储存的仍是健全腿行走方式的信号,对残肢怎样带动假肢行走没有形成经验。因此初用假肢时心情不要过于急躁,步幅要小,同时要适应假肢的重量,使它成为身体的一部分。假肢的脚板落地与健全的脚板落地不一样。健全脚板落地时,地面不平,脚板感觉神经末稍迅速以生物电传送到大脑运动中枢,大脑立即返回指令调整脚板姿势;而假腿脚板落地时,地面不平,大脑不能直接得到信息,只能...
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2014 - 07 - 01
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一、安全须知1、  将脚踏板提起,待使用者坐妥后,再将脚踏板放下。2、  确认手臂可自由地控制摇杆,且确定座椅是调整至适当位置。二、异常现象及故障排险1、  按下电源开关,电源指示器没亮时:检查电源线与信号线是否正确连接。检查电池是否有电。检查电池盒过载保护是否切断弹起,请按下即可。2、  电源开关启动后,指示器也正常显示,但电动轮椅仍无法启动时:检查离合器是否切入“入档ON”的位置。3、  车子进行时,速度快慢不协调及走走停停时:检查轮胎胎压是否充足。检查马达是否过热,有杂音或其他不正常现象。电源线松动。控制器损坏,请回厂更换。4、  刹车无效时:检查离合器是否切入“入档ON”的位置。检查控制器“摇杆”是否正常弹回中间位置。可能为刹车器或离合器损坏,请回厂更换。5、  无法正常充电时:请检查充电器,保险丝是否正常。请检查充电接线是否正确连接。可能为电池过度放电,请加长充电时间,若仍无法充满时,请更换电池。可能为电池坏掉或老化,请予以更换。三、保养清洁1、  手动刹车(安全装置):时常要检查手动刹车是否调整正常。要注意当使用手动刹车时,轮子是否完全静止,并把所有的螺钉及螺丝栓紧。2、  轮胎:时常注意轮胎的胎压是否正常,这是最基本的动作。(注:可到附近脚踏车店检查)3、  椅套及背靠...
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2014 - 07 - 01
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单手拧衣服 ○单手将洗脸的毛巾,小件的衣服拧干,怎么办? ⊙利用自家的水龙头。 ●把要拧的毛巾、衣物套在水龙头上固定,单手用力就可把水拧出来了。 单手系领带  ●单手系领带,只需将领带短的一端,用领带夹或普通夹子固定在衬衣上,再单手把长的那端绕过,就可以按步骤将领带系好。 单手系拉链 ○拉链衣服可以省去一个一个系扣子的麻烦,但若只用单手,下摆的拉链扣会跟着往上跑,怎么办? ⊙我们可以借助一个大夹子,一根软绳和一块约40cm×20cm的塑料板来解决这个问题。 ●把大夹子尾部系上软绳,夹住衣服下摆(若左手方便,则夹住的衣服的右下端);把软绳的另一端穿过塑料板固定,若夹子夹住的是衣服左下端,则要用右脚牢牢踩住塑料板,可以屈膝、可以坐在椅子上使绳子绷直;接着,把拉链的另一端扣入拉链头中,这样就可以把拉链拉上了。 单手拧瓶盖 ○不能用手扶着瓶子来拧瓶盖,怎么办? ⊙您只要找到家中差不多及腰高的抽屉,把要拧的瓶子、罐子放入其中。 ●利用腿部或腰部的力量,顶住抽屉,固定了瓶子,一只手用力就可以拧开;要是遇上比较“顽固”的瓶盖,建议包上防滑的布再拧;另外专用的开瓶辅助器具也能帮助您。 单手切菜 ○单手要切菜,更是困惑,怎么办? ⊙这里把所切的菜分为三类,分别解决。 ●土豆类易滚动的菜,首先从中间切开,就不会滚动了;白菜类多叶的菜,用一根可伸缩皮筋加以固定;胡萝卜类不规...
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2014 - 07 - 01
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安装假肢后的维护保养主要包括:(1)接受腔部分。一是保持接受腔内表面清洁。用淡肥皂水或温水清洗或擦拭接受腔和内衬套,并自然晾干;每天清洗更换残肢袜,以保持清洁预防皮肤感染。二是注意裂纹的产生。发现接受腔表面出现细小的裂纹或开裂,要及时找专业人员进行修复,避免伤害皮肤。(2)接受腔以外部分。一是零部件。假肢出现松动和异常声音,表明零部件出现破损,要及时进行修理或更换,以免造成伤害。二是外装饰软套。下肢假肢的外装饰软套,特别是膝关节前面更容易破损,要注意维护避免划破。三是装饰性上肢假肢。注意避免接触油污,特别是不要接触油性彩笔;经常用中性清洗剂或温水清洗,附有脏物应立即清洗。四是肌电和电动上肢假肢要经常检查电极或开关,避免沾染污物;保持干燥,避免水和潮湿空气的进入,影响正常使用效果。
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2014 - 07 - 01
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肢体功能障碍者可通过手臂支撑架、替代性键盘、替代性鼠标或特殊输入装置来操作电脑。(1)操作键盘。无法直接用手指敲键盘者,可配合头控杆、口含棒等来操作键盘;肌肉张力不正常,而使手部动作技巧不佳者,可以使用超大键盘;手部变形或者由于徐动型脑性麻痹造成手部震颤者,可在标准键盘上加洞洞控制板;肘腕活动受限者可利用手臂或手腕支撑器;腕、掌、指关节受限者可根据需要,选择掌套式敲击器、侧套式敲击器、腕套式敲击器。(2)操作鼠标。手部精细动作受限者,可使用手掌和手腕操控的轨迹球鼠标;无法抓握移动鼠标者,可使用摇杆鼠标;握控鼠标困难且协调性很差者,可使用按压式按键鼠标;手完全没有操作能力者,可使用嘴控鼠标、足控鼠标、头控鼠标、眼控鼠标、红外线鼠标、单键鼠标。
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2014 - 07 - 01
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乍一穿用假肢,诸如肿胀、磨烂、打泡,乃至斑痕处裂开口子、流血水不断、疼痛难忍等等问题就会随之而来。可谓旧伤未好又添新伤。这是多种因素造成的:一方面是残肢血液循环不好;另一方面是残枝尚未定型,加之残肢不能很快地适应这种长年累月闷在湿热的假肢筒内被挤迫,被束缚,甚至还会因接受腔(内套)松动发生摩擦的情况;另外,还会因天气冷热的变化与我们身体冷热的差异所引起的热胀冷缩的反应等等。 缓解方法:1.不必从早到晚假肢不离身。肿痛厉害时,可暂时停穿或者每天分几个时段穿用。渐渐增加穿用时间,以逐渐适应。2.有时会感到肢筒(即接受腔)时紧时松,可借助袜子的厚薄来调节松紧,取其适度(以舒适无痛感为度)。3.多行走,少站立,多平伸腿或者抬高腿。从有利于血液循环上讲,能走就不坐,能坐就不站。要尽量多活动。坐着已肿胀,站着易麻木。坐时可注意让腿平伸,另外,坐姿宜高不宜低,但坐沙发可另当别论。因它和椅子一样有靠背可倚,能使身体得到较好的放松。如果要久坐低矮小凳时,可将下肢伸直尽量舒展开来,并注意不要将上身重力压在双下肢上,这样才有利于下肢的血液回流。因为坐的时间愈久,起身时肿胀或疼痛之感愈重。就一般情况讲,肢体状态是:上午比下午好,下午比晚间好,而永远不变的是残肢头上(断端处)问题多多,肿痛最经常。残肢肿胀的问题残肢肿疼的现象是较长时期内都不得不面对的一个主要问题。造成残肢常常处于肿胀状态,而引起疼痛的主要原...
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