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康复知识 Service
 
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2014 - 07 - 01
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一般认为,假肢安装的好坏,是残疾朋友选择假肢厂的标准。其实,当你有了十分吻合的假肢后,能长时间的合理使用它,与残疾朋友本人有着密切关系。这好比一架高性能战斗机,只有由技艺高超的飞行员驾驶,其性能才能得以发挥,否则,它的高性能也会被埋没。在开始使用假肢时,残友要做到有耐心、有毅力、不怕吃苦,方法得当,才能使假肢成为自己身体的一部分。任何一位假肢使用者达到步态自然,使用自如,都有一个过程:训练——掌握——熟练三个阶段。当肢残朋友第一次来到假肢厂,看到许多假手、假腿,甚至整条假腿,会愕然,会有恐惧感,有的残疾女青年见此场面,联想到自己的残肢,会痛哭流涕。这对今后使用假肢会产生一定的心理障碍。只有逐渐适应,才能慢慢消除紧张情绪。得到新的假肢后,残友的情绪会大大改变,产生一种新的希望,对假肢爱不释手,但对自己能否使用好假肢尚存疑虑。用假肢迈出的第一步感觉飘飘然,把握不住重心,出现这种现象,是因为残肢长时间未用来行走,大脑的整个中枢神经系统运动记忆里储存的仍是健全腿行走方式的信号,对残肢怎样带动假肢行走没有形成经验。因此初用假肢时心情不要过于急躁,步幅要小,同时要适应假肢的重量,使它成为身体的一部分。假肢的脚板落地与健全的脚板落地不一样。健全脚板落地时,地面不平,脚板感觉神经末稍迅速以生物电传送到大脑运动中枢,大脑立即返回指令调整脚板姿势;而假腿脚板落地时,地面不平,大脑不能直接得到信息,只能...
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2014 - 07 - 01
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一、安全须知1、  将脚踏板提起,待使用者坐妥后,再将脚踏板放下。2、  确认手臂可自由地控制摇杆,且确定座椅是调整至适当位置。二、异常现象及故障排险1、  按下电源开关,电源指示器没亮时:检查电源线与信号线是否正确连接。检查电池是否有电。检查电池盒过载保护是否切断弹起,请按下即可。2、  电源开关启动后,指示器也正常显示,但电动轮椅仍无法启动时:检查离合器是否切入“入档ON”的位置。3、  车子进行时,速度快慢不协调及走走停停时:检查轮胎胎压是否充足。检查马达是否过热,有杂音或其他不正常现象。电源线松动。控制器损坏,请回厂更换。4、  刹车无效时:检查离合器是否切入“入档ON”的位置。检查控制器“摇杆”是否正常弹回中间位置。可能为刹车器或离合器损坏,请回厂更换。5、  无法正常充电时:请检查充电器,保险丝是否正常。请检查充电接线是否正确连接。可能为电池过度放电,请加长充电时间,若仍无法充满时,请更换电池。可能为电池坏掉或老化,请予以更换。三、保养清洁1、  手动刹车(安全装置):时常要检查手动刹车是否调整正常。要注意当使用手动刹车时,轮子是否完全静止,并把所有的螺钉及螺丝栓紧。2、  轮胎:时常注意轮胎的胎压是否正常,这是最基本的动作。(注:可到附近脚踏车店检查)3、  椅套及背靠...
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2014 - 07 - 01
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单手拧衣服 ○单手将洗脸的毛巾,小件的衣服拧干,怎么办? ⊙利用自家的水龙头。 ●把要拧的毛巾、衣物套在水龙头上固定,单手用力就可把水拧出来了。 单手系领带  ●单手系领带,只需将领带短的一端,用领带夹或普通夹子固定在衬衣上,再单手把长的那端绕过,就可以按步骤将领带系好。 单手系拉链 ○拉链衣服可以省去一个一个系扣子的麻烦,但若只用单手,下摆的拉链扣会跟着往上跑,怎么办? ⊙我们可以借助一个大夹子,一根软绳和一块约40cm×20cm的塑料板来解决这个问题。 ●把大夹子尾部系上软绳,夹住衣服下摆(若左手方便,则夹住的衣服的右下端);把软绳的另一端穿过塑料板固定,若夹子夹住的是衣服左下端,则要用右脚牢牢踩住塑料板,可以屈膝、可以坐在椅子上使绳子绷直;接着,把拉链的另一端扣入拉链头中,这样就可以把拉链拉上了。 单手拧瓶盖 ○不能用手扶着瓶子来拧瓶盖,怎么办? ⊙您只要找到家中差不多及腰高的抽屉,把要拧的瓶子、罐子放入其中。 ●利用腿部或腰部的力量,顶住抽屉,固定了瓶子,一只手用力就可以拧开;要是遇上比较“顽固”的瓶盖,建议包上防滑的布再拧;另外专用的开瓶辅助器具也能帮助您。 单手切菜 ○单手要切菜,更是困惑,怎么办? ⊙这里把所切的菜分为三类,分别解决。 ●土豆类易滚动的菜,首先从中间切开,就不会滚动了;白菜类多叶的菜,用一根可伸缩皮筋加以固定;胡萝卜类不规...
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2014 - 07 - 01
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安装假肢后的维护保养主要包括:(1)接受腔部分。一是保持接受腔内表面清洁。用淡肥皂水或温水清洗或擦拭接受腔和内衬套,并自然晾干;每天清洗更换残肢袜,以保持清洁预防皮肤感染。二是注意裂纹的产生。发现接受腔表面出现细小的裂纹或开裂,要及时找专业人员进行修复,避免伤害皮肤。(2)接受腔以外部分。一是零部件。假肢出现松动和异常声音,表明零部件出现破损,要及时进行修理或更换,以免造成伤害。二是外装饰软套。下肢假肢的外装饰软套,特别是膝关节前面更容易破损,要注意维护避免划破。三是装饰性上肢假肢。注意避免接触油污,特别是不要接触油性彩笔;经常用中性清洗剂或温水清洗,附有脏物应立即清洗。四是肌电和电动上肢假肢要经常检查电极或开关,避免沾染污物;保持干燥,避免水和潮湿空气的进入,影响正常使用效果。
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2014 - 07 - 01
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肢体功能障碍者可通过手臂支撑架、替代性键盘、替代性鼠标或特殊输入装置来操作电脑。(1)操作键盘。无法直接用手指敲键盘者,可配合头控杆、口含棒等来操作键盘;肌肉张力不正常,而使手部动作技巧不佳者,可以使用超大键盘;手部变形或者由于徐动型脑性麻痹造成手部震颤者,可在标准键盘上加洞洞控制板;肘腕活动受限者可利用手臂或手腕支撑器;腕、掌、指关节受限者可根据需要,选择掌套式敲击器、侧套式敲击器、腕套式敲击器。(2)操作鼠标。手部精细动作受限者,可使用手掌和手腕操控的轨迹球鼠标;无法抓握移动鼠标者,可使用摇杆鼠标;握控鼠标困难且协调性很差者,可使用按压式按键鼠标;手完全没有操作能力者,可使用嘴控鼠标、足控鼠标、头控鼠标、眼控鼠标、红外线鼠标、单键鼠标。
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2014 - 07 - 01
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乍一穿用假肢,诸如肿胀、磨烂、打泡,乃至斑痕处裂开口子、流血水不断、疼痛难忍等等问题就会随之而来。可谓旧伤未好又添新伤。这是多种因素造成的:一方面是残肢血液循环不好;另一方面是残枝尚未定型,加之残肢不能很快地适应这种长年累月闷在湿热的假肢筒内被挤迫,被束缚,甚至还会因接受腔(内套)松动发生摩擦的情况;另外,还会因天气冷热的变化与我们身体冷热的差异所引起的热胀冷缩的反应等等。 缓解方法:1.不必从早到晚假肢不离身。肿痛厉害时,可暂时停穿或者每天分几个时段穿用。渐渐增加穿用时间,以逐渐适应。2.有时会感到肢筒(即接受腔)时紧时松,可借助袜子的厚薄来调节松紧,取其适度(以舒适无痛感为度)。3.多行走,少站立,多平伸腿或者抬高腿。从有利于血液循环上讲,能走就不坐,能坐就不站。要尽量多活动。坐着已肿胀,站着易麻木。坐时可注意让腿平伸,另外,坐姿宜高不宜低,但坐沙发可另当别论。因它和椅子一样有靠背可倚,能使身体得到较好的放松。如果要久坐低矮小凳时,可将下肢伸直尽量舒展开来,并注意不要将上身重力压在双下肢上,这样才有利于下肢的血液回流。因为坐的时间愈久,起身时肿胀或疼痛之感愈重。就一般情况讲,肢体状态是:上午比下午好,下午比晚间好,而永远不变的是残肢头上(断端处)问题多多,肿痛最经常。残肢肿胀的问题残肢肿疼的现象是较长时期内都不得不面对的一个主要问题。造成残肢常常处于肿胀状态,而引起疼痛的主要原...
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2020 - 12 - 31
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对于截肢者来说,假肢是一个很好的辅助设备。假肢很好的让截肢者恢复生活自理的能力。德林义肢(北京)给大家说说选择假肢过程中,一定要选择适合自己的,具体注意事项,看看下面的内容。  接收腔属于截肢者身体与辅助设备之间非常重要的连接介质,因此有必要引起注意。普通轴承腔的制造数据可分为铸造树脂,热塑性片和碳纤维轴承腔三种。不同的材料具有不同的特性,因此您需要根据自己的具体情况做出合理的选择。  同时,普通型铸造树脂轴承腔的特点是强度高,重量轻,寿命长,并且在磨损时不受气候环境的影响。缺点是:工艺混乱,技术难度高,价格比印版高。十分之一的过敏率。  热塑性薄板轴承腔的特征是,内轴承腔由柔性薄板制成,然后具有适合行走的特性,其具有残余肢体的肌肉强度,穿着舒适,易于清洁。缺点是:容易因温度和气候而氧化变形,使用时间短,只有白色。  碳纤承受腔的特色为:强度高,耐高温,不容易受温度气候等因素影响变形。缺陷是:制作成本较高,代价贵重,不耐磨,适用于脚板。这种材质的目前国内是比较少的。  安装假肢后的维护保养事项:  如果截肢者选择由电缆控制的假肢手,则只能用牵引电缆张开手,并且禁止用手直接折断。 还应注意使用上肢提取物,其重量不得超过5公斤。每3至6个月,应将少量油滴入井眼和一些滑动部件中,以保持良好的润滑状态并适当延长使用时间。  在日常生活中,请始终注意用干热的湿巾擦拭假体,以保持口腔清洁并预防...
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2020 - 12 - 28
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患者及假肢技师选择好了最适合患者的假肢以后,最关心的是穿上假肢以后能否恢复到截肢前的生活水平,很显然,就目前的技术水平来说假肢很难完全发挥出正常生理肢体的所有功能,它只能是最大限度的代偿所失去肢体的大部分功能,而能否发挥出假肢最大限度的功能,我认为最重要的取决于三点:第一,接受腔接受腔的适配程度与假肢技师的制作水平直接相关,接受腔是假肢最重要的组成部分。它直接与残肢接触,支撑着人体重量,控制着假肢运动。穿着假肢舒适与否,完全取决于接受腔是否合适。接受腔是影响假肢穿着舒适性和功能发挥的重要结构。全接触和最大程度残端承重是现代假肢装配对接受腔的要求。残端承重实现了残肢骨骼负重。它具有防止脱钙(被动性骨质疏松)的生理作用。对于儿童截肢者,它还可以刺激残肢生长。承重和运动是下肢假肢最根本的作用。残肢与接受腔间的可靠“连接”保证了假肢功能的实现。它们之间任何微小的“假关节”活动和“活塞运动”都会妨碍截肢者对假肢的确控制,从而减小站立和行走的稳定性,增加病人能量消耗。残肢与接受腔间的全面接触有助于实现残肢与接受腔之间牢固连接的目标。全接触要求残肢 至少能够接触,并能承受一定的压力。第二,假肢的对线假肢穿在我们身上,跟正常肢体一样,除了要支撑体重,还有各种力会作用到我们的假肢上,为了满足最基本的步行需求,减少患者穿戴过程中的不适感和患者穿戴假肢后的步态,需要对假肢进行对线,整个假肢的对线过程分为...
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2020 - 12 - 26
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为下肢截肢者安装假肢并进行适配检查后,还必须进行使用假肢训练,以便使患者掌握正确的穿用方法,更有效地发挥假肢的代偿功能。否则,由于下肢假肢在承重方式、控制方式、各关节的活动范围等方面与健肢有很大不同,如果不经过一段时间的功能训练。一旦养成不良步态,纠正起来将十分困难。北京德林现以大腿假肢为例,介绍正确的穿戴方法:(1)穿戴方法:1、截肢者坐在椅子上(或站着),往残肢上涂些滑石粉或爽身粉。2、用光滑的薄的丝绸将残肢包住或易拉宝(假肢专用套)套在残肢上。注意所包的布、袜套要平整,没有皱褶,其上缘应包住大腿根部,其后面应包上坐骨结节。3、拿掉接受腔上的负压阀门。4、将包布或袜套的远端放入接受腔。5、将包布或袜套的远端从阀门孔的孔内穿出。6、将残肢插入接受腔内。7、站起来,将假肢伸直,一手压住假肢以免关节弯曲,另一手往外、往下拉出包布。在往外拉包布时应注意皮肤感觉,要感觉出残肢周围哪一侧的包布拉的不够,可用力多拉出一些。另外,如果在拉包布时,健腿膝关节能做些屈伸,让残肢在接受腔内有上下的活塞运动(即残肢能上下窜动),则更容易将残肢完全拉入接受腔内。8、将包布全部拉出后,可适当调节一下残肢皮肤在接受腔上缘周围的紧张度,然后装上负压阀门。(2)如何判定残肢穿入接受腔的位置是否正确?1、站立位,当身体重量转移到假肢侧时,坐骨结节处能感到有良好的承重;耻骨下、内收肌部位无压痛;残肢的末端皮肤感觉已...
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